Нестероидные противовоспалительные препараты - рейтинг хороших средств 2021

Нестероидные противовоспалительные препараты - рейтинг

Нестероидные противовоспалительные препараты используются достаточно широко для подавления воспалительных процессов в организме. НПВП доступны в различных формах выпуска: таблетки, капсулы, мази. Они обладают тремя основными свойствами: жаропонижающими, противовоспалительными и болеутоляющими.

Лучший нестероидный противовоспалительный препарат может подобрать только врач, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента. Самолечение в данном случае может быть чревато развитие серьезных побочных реакций или же передозировки. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов. Рейтинг разработан на основании соотношения цена-качество, отзывов пациентов и мнения специалистов.

Как работают НПВП?

Как работают НПВП

Нестероиды ингибируют агрегацию тромбоцитов. Терапевтические свойства объясняются блокадой фермента циклооксигеназы (ЦОГ-2), а также снижением синтеза простагландина. По мнению специалистов они оказывают влияние на симптомы заболевания, но не устраняют причину его возникновения. Поэтому не следует забывать о средствах, с помощью которых должны быть устранены первичные механизмы развития патологии.

Если у пациента обнаружена непереносимость НПВП, тогда они заменяются лекарствами других категорий. Часто в таких случаях применяют комбинацию противовоспалительного и болеутоляющего средства.

По своему обезболивающему действию они используются в следующих случаях:

  • при ревматических болях;
  • при воспалительных заболеваниях;
  • при дегенеративных процессах в организме.

Также назначаются при неревматических заболеваниях, таких как мигрень и любой воспалительный процесс. Широко используются при переломах, вывихах и растяжении связок.

Как показывает практика, нецелесообразно заменять одно лекарство другим той же группы, если при приеме обнаруживается недостаточный терапевтический эффект. Удвоение дозы может привести только к клинически незначительному увеличению воздействия.

Возможные побочные эффекты:

  • дисфункции кишечника;
  • внутреннее кровоизлияние;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • отек нижних конечностей и лица;
  • повышение артериального давления;
  • аллергические реакции.

Чтобы снизить риск негативных последствий, специалисты при выборе медикаментозного средства стараются отдавать предпочтение тем, которые обладают селективным действием. По словам врачей, эти средства оказывают минимально негативное воздействие на пищеварительный тракт. В некоторых случаях НПВП можно принимать в сочетании с противоязвенными средствами, если это необходимо.

Также можно избежать побочных эффектов при выборе правильного режима и дозировки. Рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты с пищей.

Существуют определенные правила приема НПВП:

  1. Капсулы или таблетки следует запивать большим количеством воды (не менее 200 мл). Таким образом, предотвращается разрушение слизистой оболочки желудка.
  2. Не рекомендуется принимать два разных препарата в один и тот же день. В противном случае побочные эффекты могут увеличиваться без повышения эффективности.
  3. Прежде чем принимать лекарства, нужно внимательно прочитать инструкцию.

Залог успешного лечения и отсутствия осложнений – предварительная консультация с врачом. Специалист сначала проводит обследование и на основании установленного диагноза назначает наиболее подходящее средство.

Классификация НПВП

Классификация НПВП

Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются в зависимости от того, являются ли они селективными для ЦОГ-2 или нет. Таким образом, с одной стороны, есть неселективные НПВП, а с другой – селективные ЦОГ-2.

Таблица - Условная классификация на 4 группы по механизму действия

Механизм действия

Группы

Селективные ЦОГ-1

ацетилсалициловая кислота (низкие дозы).

Неселективные ингибиторы ЦОГ

«стандартные» НПВП.

Преимущественно селективные ингибиторы ЦОГ-2

мелоксикам, нимесулид.

Высокоселективные (специфические) ингибиторы ЦОГ-2

коксибы.

Альтернативный вариант: хондропротекторы, назначаются при наличии серьезных противопоказаний. Они также эффективны против суставных патологий и остеохондроза, не оказывая на внутренние органы и системы отрицательного действия. Хондропротекторы снижают необходимость в использовании парацетамола и НПВП.

Рейтинг нестероидных противовоспалительных препаратов

Рейтинг нестероидных противовоспалительных препаратов

НПВП нового поколения широко используются в различных областях медицины в качестве терапевтических средств. Их назначают в терапии патологических процессов в области суставов, т. к. действующие и вспомогательные компоненты не разрушают хрящевые структуры.

Предлагаем список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения, которые обладают избирательным действием. Они эффективно справляются с поставленными задачами, но могут вызвать побочные реакции. Именно поэтому рекомендована предварительная консультация с врачом. Без врачебного контроля принимать НПВП можно не более 3 дней подряд.

№1 – «Ибупрофен» (Борисовский завод, республика Беларусь)

Открывает список нестероидных противовоспалительных препаратов для суставов. Производное фенилпропионовой кислоты находится на первом месте среди лучших НПВП. Таблетки используются для лечения всех видов боли, в том числе тех, которые возникают в контексте артрита или артроза. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, это лекарство доступно во всем мире и считается одним из самых безопасных среди аспирина, парацетамола и др.

Активное вещество ингибирует фермент, так называемую циклооксигеназу, которая превращается в простагландины и тромбоксаны (вещества, которые вызывают воспаление мышечных тканей). Уменьшает выделение таких веществ, что делает его эффективным для облегчения дискомфорта, вызванного воспалением.

«Ибупрофен» уменьшает симптомы лихорадки и многих видов боли: головные, горловые, мышечные, зубные, и те, которые связаны с артритом. Снимает спазмы, которые поражают нижнюю часть живота и распространены при менструации.

Ибупрофен таблетки покрытые оболочкой 200 мг 50 шт.

№2 – «Долгит» (Dolorgiet, Германия)

Крем «Долгит» предназначен для наружного применения. Производное фенилпропионовой кислоты обладает анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Преимущества использования заключаются в следующем:

  • увеличивает объем движения в суставах;
  • устраняет утреннюю скованность.

Назначается в качестве обезболивающего средства, которое эффективно справляется с воспалительными процессами.

Долгит крем для наружного применения 5% туба 100 г

№3 – «Нурофен Экспресс Форте» (Reckitt Benckiser, Нидерланды)

Капсулы назначаются при болевом синдроме различного происхождения. Быстро справляется с невралгией, а также облегчает состояние при менструациях. Используется для купирования суставного и мышечного дискомфорта при гриппе и простуде. Предназначен для взрослых и детей в возрасте от 12 лет. Недопустимо использовать более 3 шт. (1200 мг) на протяжении 24 часов.

Противопоказания: аллергия на ибупрофен или любой другой компонент, который входит в состав. Недопустимо использовать при бронхиальной астме, язве желудка, перфорации кишечника, тяжелой печеночной, почечной или сердечной недостаточности. Не рекомендуется принимать на III триместре беременности.

Нурофен Экспресс Форте капсулы 400 мг 20 шт.

№4 – «Найз» (Dr. Reddy’s Laboratories, Индия)

Основным действующим веществом является нимесулид. Активный компонент блокирует синтез простагландина, устраняя воспаление. Нимесулид в таблетках помимо эффекта анальгезии обладает антиоксидантным и противоотечным действием.

«Найз» в таблетированной форме назначается для облегчения симптомов при остеоартрите, бурсите, тендините, ревматизме, невралгии и миалгии, лихорадке, а также анкилозирующем спондилоартрите. С его помощью мышечные или позвоночные боли уменьшаются, снижается интенсивность посттравматического синдрома, блокируется развитие инфекционных поражений.

Найз таблетки 100 мг 30 шт.Нестероидные противовоспалительные препараты - рецепт

№5 – «Вольтарен Эмульгель» (Novartis Pharma, Швейцария)

Препарат для местного нанесения содержит диклофенак, который уменьшает дискомфорт и снимает воспаление. Эмульсия в виде геля проникает быстро в кожу, начиная действовать практически моментально.

Выпускается в форме геля для наружного применения в тубах по

50 г

(цена: 515 руб.) и 100 г (цена: 769 руб.).

Назначается «Вольтарен Эмульгель» взрослым и детям в возрасте от 14 лет и старше:

  • для снятия отека при травмах мягких тканей, сухожилий, мышечных и суставных структур;
  • при локализованном ревматизме, тендините, бурсите;
  • для облегчения состояния при некоторых формах ревматизма.

Рекомендовано не превышать дозу, о которой идет речь в инструкции по применению, если иное не прописано врачом.

Вольтарен Эмульгель гель для наружного применения 2% 50 г

№6 – «Нимесил» (Berlin-Chemie/A. Menarini, Германия)

Гранулы для приготовления суспензии широко используются после хирургического вмешательства, при артрите или других поражениях опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются ухудшением самочувствия. Эффективно устраняет лихорадку, которая может возникать при инфекционных процессах или по другим причинам. «Нимесил» - это эффективный способ нормализации состояния суставов и мягких тканей. Его назначают также при сосудистых, гинекологических и урологических нарушениях. Среди других показаний следует выделить дегенеративные и воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата.

Запрещается использовать в педиатрии, если врач не согласует иное индивидуально. Эффект наступает практически моментально и длится на протяжении 6 часов.

Нимесил гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/2 г пакетики 1 шт.

№7 – «Нимесулид» (Озон ООО, Республика Македония)

Показан при артрите, тендините и воспалительных процессах, в т. ч. после хирургического вмешательства, при гинекологических и инфекционных болезнях. В ходе прошлых исследований было установлено, что препарат способен оказывать обезболивающее действие довольно быстро - чуть более 20 минут после употребления, поэтому он незаменим для лечения острых состояний. Рекомендуется принимать после еды, запивая достаточным количеством воды.

Нимесулид таблетки 100 мг 20 шт.

№8 – «Мелоксикам» (Вертекс, Россия)

Предназначен для облегчения дискомфорта, снижения чувствительности, воспаления и скованности, вызванных остеоартритом и ревматоидным артритом. «Мелоксикам» показан для нормализации состояния и устранения жесткости, вызванных ювенильным ревматоидным артритом (встречается в детском возрасте детей). Относится к классу лекарств, известных как НПВП. Действующий компонент останавливает выработку организмом вещества, которое вызывает боль и воспаление.

Мелоксикам таблетки 15 мг 20 шт.

№9 – «Кетонал Дуо» (Lek d. d., Словения)

Жаропонижающее, противовоспалительное и болеутоляющее средство характеризуется действием с медленным высвобождением и пролонгированным эффектом. Входит в список лучших нестероидных противовоспалительных препаратов. После приема лекарства, оно всасывается достаточно хорошо из ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Биодоступность в общей сложности составляет не менее 90%. Около двух часов после употребления внутрь достигается максимальная концентрация.

Кетопрофен проникает в синовиальную жидкость, где сохраняется в течение как минимум 30 ч. Распад лекарства происходит в печени, выведение - через почки.

Кетонал Дуо капсулы с модифицированным высвобождением 150 мг 30 шт.6.jpg

№10 – «Кетопрофен» (Синтез ОАО, Россия)

Гель снимает утреннюю скованность суставов и вызывает ослабление артралгии. «Кетопрофен» эффективен при мышечных болях и посттравматических поражениях. Перед началом терапии рассматриваются альтернативные варианты лечения. Рекомендуется использовать минимально возможную эффективную дозировку и кратчайшую продолжительность терапии в соответствии с целями лечения.

Кетопрофен гель для наружного применения 5% туба 30 г

№11 – «Диклофенак» (Синтез ОАО, Россия)

Входит в список нестероидных противовоспалительных препаратов нового поколения. Во время терапии при ревматических заболеваниях уменьшает дискомфорт в суставах (например, в движении и в покое), уменьшает отек и скованность, которая возникает по утрам. В то же время помогает увеличить диапазон движения при болезни сустава. Гель для наружного применения неизбирательно угнетает ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Стабильный эффект развивается через 1-2 недели терапии.

Диклофенак гель для нуружного применения 5% 100 г Синтез

№12 – «Долобене гель» (Merckle, Германия)

Гель содержит болеутоляющий и противовоспалительный активный компонент ибупрофен. Разработан для лечения отека, воспаления суставных мягких тканей (например, слизистых мешков, сухожилий, сухожильных оболочек, связок и суставной капсулы). Можно наносить при спортивных травмах, таких как ушибы, растяжения, деформации.

Продолжительность лечения определяет врач. При ревматических заболеваниях, как правило, достаточно 3 недель. При спортивных и несчастных случаях лечение может составлять до 2 недель.

Долобене гель для наружного применения туба 45 г

№13 – «Амелотекс» (Озон ООО, Россия)

Гель разработан на основе мелоксикама. Быстро снимает воспаление и дискомфорт, обладая хондропротекторными свойствами. Негативное воздействие на хрящевую ткань в процессе терапии отсутствует. Преимуществом является увеличение объема движения. Наносить рекомендуется два раза в день на протяжении 3-4 недель.

Амелотекс гель для наружного применения 1% туба 50 г

№14 – «Мовалис» (Boehringer Ingelheim, Испания)

Завершает список распространенных НПВП для лечения суставов. Раствор для внутримышечного введения содержит мелоксикам. Относится к производным эноловой кислоты. Предназначен для стартовой терапии и краткосрочного симптоматического лечения. С другими НПВП одновременно применять недопустимо.

Мовалис раствор для внутримышечного введения 15 мг/1,5 мл ампулы 5 шт.ВыводыНестероидных противовоспалительные препараты

Ознакомившись со списком таблеток, гелей и растворов нестероидных противовоспалительных препаратов, можно сделать вывод об эффективности и стоимости лекарственных средств. Но последнее слово должно быть за лечащим врачом. Следует понимать всю ответственность бесконтрольного использования медикаментов.

Не стоит рисковать своим здоровьем и заниматься самолечением нестероидными противовоспалительными средствами. Для назначения эффективной и безопасной терапии обратитесь к специалисту.

Литература:

https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_211.htmhttps://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/157https://medi.ru/info/11573/https://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/151 Когда назначают препарат Кеторол

Группа нестероидных противовоспалительных препаратов насчитывает множество наименований, среди которых и Кеторол. Он позволяет снять болевой синдром умеренной выраженности и уменьшить воспаление.

Содержание:

Форма выпуска Кеторола

Кеторол можно встретить в трех лекарственных формах. Таблетки для системного лечения болей. Чаще всего их используют при зубной боли. Гель для наружного применения подходит в качестве местного обезболивания при боли в суставах. Инъекции для внутримышечного введения назначают при ревматоидных артритах и болях в поясничном отделе при радикулитах.

Состав препарата Кеторол

В качестве активного вещества таблетированной формы выступает кеторолака трометамин, а основными вспомогательными элементами являются: лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал.

Раствор в ампулах также основан на кеторолаке. А вот вспомогательные вещества здесь иные: натрия хлорид, этиловый спирт, пропиленгликоль и октоксинол. Около 1 мл приходится на очищенную воду для инъекций.

Гель для наружного применения снимает болевой синдром благодаря такому же основному веществу, что используется и в других лекарственных формах – кеторолаку. Дополнительными элементами в составе отмечаются: диметилсульфоксид, метилпарагидроксибензоат натрия, карбомер, трометамин и вода.

Фармакологическая группа

Кеторол относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, которая насчитывает множество средств разного состава, отличающихся механизмами действия, но схожими фармакологическими эффектами. Основное отличие такой группы – отсутствие влияния на надпочечники, то есть это группа медикаментов не является гормональной.

Три основных направления, в которых действуют нестероидные противовоспалительные средства:

Кеторол, являясь представителем НВПС, выполняет все три функции.

Когда назначают Кеторол

Три главных направления препарата формируют показания, которые становятся поводом для назначения Кеторола:

  • ушибы мягких тканей;

  • бурсит;

  • повреждение связок;

  • синовит;

  • миалгия любой этиология;

  • невралгия;

  • радикулит;

  • ревматизм.

Следует помнить, что прием Кеторола – преимущественно симптоматический. Когда появилась боль из списка показаний – принимают препарат. При отсутствии болевых ощущений пить Кеторол или использовать в инъекциях курсом не нужно.

Выбор между таблетками и инъекциями делается после анализа нескольких факторов:

  • если есть болезни желудка – таблетки противопоказаны;

  • при непрекращающейся рвоте или затрудненном глотании Кеторол вводят внутримышечно;

  • перелом челюсти – повод сделать выбор не в пользу таблеток;

  • острая боль при радикулите снимается быстрее после инъекции;

  • менструальные боли снимаются после приема таблетки Кеторола;

  • в постоперационный период также делают выбор чаще в пользу таблеток, особенно если внутримышечное введение осложнено последствиями операции.

Несмотря на то, что назначают Кеторол как НВПС, основным показанием является боль. При повышении температуры тела предпочтения отдаются другим действующим веществам.

Противопоказания

Любые нестероидные препараты, в том числе Кеторол, не назначают при поражениях желудочно-кишечного тракта. Связано это с тем, что НВПС повышают риск желудочных кровотечений, особенно у людей возраста 60+.

К другим противопоказаниям относятся:

Кроме того, запрещен одновременный прием со следующими лекарственными средствами:

С осторожностью принимают Кеторол при заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете и тяжелых соматических заболеваниях.

Как принимать Кеторол

В отношении формы для приема внутрь используют две схемы, различающиеся по типу таблеток:

Таблетки для рассасывания содержат 10 мг активного вещества. При проявлении умеренной боли кладут 1 таблетку на язык до полного ее растворения. Запивать водой не требуется. Если боль через некоторое время возвращается, можно повторить прием. Максимальная суточная доза – 4 таблетки (40 мг кеторолака).

Таблетки, предназначенные для проглатывания с водой, содержат 10 мг кеторолака. Суточный приема не должен превышать 40 мг препарата. Взрослые могут принимать Кеторол в таблетках каждые 4-6 часов. Для пожилых пациентов возрастной категории 60+ необходимо увеличить интервал между приемами до 6-8 часов.

Инъекции для внутримышечного введения повторять можно не чаще, чем через 4 часа. Первый обезболивающий эффект отмечают уже через полчаса после введения раствора. Максимальное анальгезирующее действие наступает через 1,5 часа.

Гель Кеторол

Гель наносят местно для купирования боли, вызванной тупой травмой или заболеваниями костей и суставов. Использовать гель можно лишь в том случае, когда нет видимых повреждений кожных покровов. Любые ссадины, раны и порезы являются неоспоримыми противопоказаниями к применению местного средства.

Побочные эффекты после приема Кеторола

При нарушении режима дозирования могут наблюдаться следующие побочные явления:

  • Нарушения в работе органов пищеварения: тошнота, изжога, диарея.

  • Сбои функционирования системы мочевыведения: нефрит, почечная недостаточность, отеки, задержка мочеиспускания.

  • Нарушения в работе органов чувств: звон в ушах, нечеткость зрения, нарушения вкусовых ощущений (притупление чувствительности рецепторов на языке).

  • Дисфункция органов дыхания: бронхоспазм, ринит, одышка, отек гортани.

  • Проблемы с сердечнососудистой системой: повышение артериального давления, обморочное состояние.

  • Нарушения со стороны центральной нервной системы: головные боли, судороги, галлюцинации, регидность мышц.

При первых признаках проявления любого из побочных симптомов следует немедленно прекратить применение Кеторола и проконсультироваться с лечащим врачом на предмет замены препарата.

Суставная боль – широко распространённый симптом, который в той или иной мере ощущает около 80 % людей старше 35 лет. Ломота в костях может быть естественным явлением, но, когда она беспокоит продолжительно, с большой интенсивностью, ищите проблему глубже.

Почему болят суставы? Наиболее частые проблемы

Метеочувствительность, неудобная обувь, быстрый рост костей (у подростков болят плечевые и коленные суставы) – естественные причины проблемы. Сюда же относят старческое поражение суставов и беременность.

Список заболеваний, который красноречиво иллюстрирует «универсальность» симптома:

  • острые и хронические инфекции – ОРВИ, инфекции ЖКТ, грипп, гайморит, тонзиллит, аднексит;
  • болезни, связанные с разрушением соединительной ткани (коллагенозы) – ревматизм (боль перемещается от локтевого сустава к голеностопам), артрит, системная склеродермия;
  • остеоартроз;
  • нарушение обмена веществ – остеопороз (больше всего страдает тазобедренный сустав), подагра;
  • онкология – остеомиелит, остеосаркома, хронический лейкоз, лимфогранулематоз;
  • травмы;
  • реакция на лекарства.

У детей суставной синдром в сочетании с лихорадкой, сыпью, воспалением слизистых оболочек глаз и рта может быть проявлением тяжёлых патологий – болезни Стилла, Кавасаки.

Симптомы боли в суставах для принятия мер

Как отличить естественный дискомфорт от симптома серьёзного заболевания? Без обследования – никак! Можно годами терпеть боль и считать, что это «на погоду». Разумнее сделать комплексную диагностику – анализы крови, бакпосев, сонографию, КТ. Потратите неделю времени, но узнаете истинную причину суставной боли. Пить обезболивающие тоже не решение. Запишитесь к врачу, чтобы расставить все точки на «i» и не запускать процесс.

Чем лечить боль в суставах?

Как правило, при жалобах на суставный синдром назначают противовоспалительные препараты. Они снимают боль и температуру, способствуют уменьшению отёчности, но вызывают побочные расстройства ЖКТ, почек, системы крови. Одно из таких средств Диклофенак натрия

Какие лекарства принимать при болях в суставах безопасно, скажет врач. Можно, конечно, воспользоваться «международным» средством – Диклофенаком, но по эффективности и продолжительности действия есть масса других вариантов:

Мази и гели нельзя наносить на открытые раны – будет только хуже. Прежде чем покупать лекарства из списка выше, проконсультируйтесь с терапевтом. В любом случае, всегда читайте аннотацию к препарату до конца.

Профилактика при болях в суставах

Оптимальный вариант появления суставных болей – преклонный возраст. Если столкнулись с проблемой раньше, обратите внимание на своё питание и образ жизни. Не нужно покупать БАДы и витамины, сначала посоветуйтесь с врачом.

Анонсы

Добавить комментарий